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吸痰装置
有中心吸引器、电动吸引器两种,利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液
吸引负压
成人在300-400mmHg;儿童小于300 mmHg,婴儿88mmHg(北京市有关吸痰标准,成人120-300mmHg,儿童80-120 mmHg,一次性吸痰包,婴儿50-80mmHg但有的书上说要<50mmHg )
吸痰操作并发fa症
吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛
吸痰注意事项2
4、痰液粘稠不易吸引者,吸痰管,可于气管插管内注入5ml生理盐水后再吸引。
5、从气管插管吸痰时,选择型号适当的吸痰管(吸痰管外直径勿超过气管插管或气管内套管直径的1/2),并注意操作时握紧吸痰管末端,勿使滑落入气管插管内。
6、在进食后半小时内谨慎吸痰。
7、提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸痰,不主张定时吸痰,以减少吸痰带来的并发fa症和减轻患者的痛苦
吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,进食后三十分钟再吸引,小儿一次性吸痰管,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,内径不过大,负压不过大。
4. 继发→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致,停吸痰,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
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