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“团结”是一个企业良好发展的基本指导思想,通过沟通、协调、合作、营造公平公正的良好企业环境,重庆气管插管,形成上下齐心,步调一致的局面。
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经鼻腔盲探气管内插管方法
将气管导管经鼻腔在非明视条件下,插入气管内。
1.插管时必须保留自主呼吸,可根据呼出气流的强弱来判断导管前进的方向。
2.以1%丁卡因作鼻腔内表面麻ma醉,一次性使用气管插管,并滴入3%麻ma黄素使鼻腔粘膜的血管收缩,以增加鼻腔容积,并可减少出血。
3.选用合适管径的气管导管,以右手持管插入鼻腔。在 插管过程中边前进边侧耳听呼出气流的强弱,同时左 手调整头部位置,以寻找呼出气流的位置。
4.在声门张开时将导管迅速推进。导管进入声门感到推进阻力减小,呼出气流明显,有时有咳嗽反射,接麻ma醉机可见呼吸囊随患者呼吸而伸缩,表明导管插入气管内。
5.如导管推进后呼出气流消失,为插入食道的表现。应将导管退至鼻咽部,将头部稍仰使导管向上翘起,可对准声门利于插入。
气管内插管的适应证
1 在全身麻ma醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术;如颈月中瘤压迫气管,颌,小儿气管插管,面,颈,五官等全麻大手术,极度肥胖;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌木公药者;都应气管内插管。
2 气管内插管在危重的抢救中发挥了重要作用。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降温术,降jiang压术及静脉普鲁lu卡因复合麻ma醉等
苏州市亚新医y疗用品有限公司
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