济源一次性使用引流袋-亚新医疗用品有限公司

八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。

2.观察引流管内液面有无波动，引流液的颜色、性状、量。

3.观察伤口敷料有无渗出。

（二）操作要点。

1.保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。

2.脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。

3.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度。

4.适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，可酌情予以约束。

5.记录24h引流量。

6.定时更换引流装置。

六、胸腔闭式引流的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估患者生命体征及病情变化。

2.观察引流液颜色、性质、量。

3.观察长管内水柱波动，正常为4～6cm，咳嗽时有无气泡溢出。

4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。

（二）操作要点。

1.连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。

2.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm，并保持直立。

引流

是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。临床上应用的引流管种类很多，多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，一次性使用引流袋，引流的护理旨在保证引流的有效性，防止术后，促进伤口愈合。在引流护理的过程中要注意保证引流的通畅，妥善固定，详细记录引流的颜色、性质和量的变化，以利于对患者病情的判断。