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吸痰注意事项3
8、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管和气道的污染会造成患者的肺部,婴儿吸痰管,必须严格无菌操作。进行吸痰操作前必须做好用物准备;注意保持呼吸机接头不被污染,一次性使用吸痰管,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染;每吸痰一次更换一根吸痰管;冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管和口鼻腔之用,不得混用;口腔或鼻腔吸引用过的吸痰管不可用于气管内吸痰,
以防止将上呼吸道的扩散到下呼吸道;吸痰包每24小时更换一次。
吸痰器的保养和制度分4个步骤:
1)用自来水预先冲洗连接管,起到湿润管壁和预先清洗异物的作用。2)把棉线引入连接管中,使其贯穿整个管道,并露出两端。具体方法:在一根棉线一端打结,同一个点打4~5次,以结能在管中自由滑动且尽可能zu大为佳,湿润整根棉线,把打结的一端前面未打结部分剪去。将打的结放入连接管一端内,往里送棉线。此时,把连接管顺直,进线端放在自来水下,另一端放在500ml的空瓶中,边用水往管道中冲洗,边送棉线进入管中,依靠水冲的力量和重力作用,使棉线进入管中(棉线前端打结处相当于漂浮导管的前端,更利于棉线进入管道),直至整个管道被棉线贯穿。此过程中当瓶中水满时及时倒掉。
吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,吸痰包,如痰液位置较浅、稀薄,江门吸痰管,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。
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