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吸痰相关知识
一、定义
痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。
吸痰术是一项重要的急救护理技术,是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺fei炎、肺不张、窒息等并发fa症的一种方法。
二、适应症
1、 患者无力咳嗽咳痰,或不能充分排痰。
2、 气管插管或气管切开术后患者,需通过吸痰协助清理呼吸道。
3、 溺水者,大量咯血者。
三、相对
1、 声门、气管痉挛者。
2、 缺氧而未给氧者,一次性使用吸痰包,除非确定缺氧是由于气道痰堵所致。
3、 急症者。
吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,进食后三十分钟再吸引,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,内径不过大,负压不过大。
4. 继发→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致,停吸痰,南通吸痰管,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
9.负压:负压不过大,成人100~200mmHg,儿童80~100 mmHg,小儿50 mmHg(成人0.033~0.053MPa)小儿(0.013~0.033 MPa).
10.痰液黏稠时:①可雾化吸入湿化气道,稀释痰液。
②可叩击背部以振动痰液。 ③可向气管内滴入NS或化痰。 ④储液瓶内液体不超过瓶的2/3满。
11.动作轻柔:吸引时,应注意吸痰管插入是否顺利,一次性吸痰包,遇到阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。
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