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注意事项2
(4)预防泌尿系统不必要每天行膀胱冲洗,需口擦洗二次,病情稳定早拔管严格执行无菌操作, 每日更换尿袋,长期留管者每周更换导尿管一次,留管期间鼓励患者多饮水。(5)膀胱功能锻炼: 每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)(6)预防出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后易引起出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水,然后将导尿管向外轻拉至不动即可 ;此时使气囊正好在内口,可有效预防出血或渗液
二、腹腔引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情及腹部体征。
2.观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量。
3.观察伤口敷料处有无渗出液。
(二)操作要点。
1.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚。
2.引流袋位置必须低于切口平面。
3.定时挤捏引流管,负压引流器,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压。
4.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生。
5.准确记录24h引流量。
6.定时更换引流袋。
(四)注意事项。
1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。
3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。
4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。
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