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痰液性质和呼吸道疾病的关系

无色透明或白色黏液痰------正常人,支气管黏膜轻度

白色泡沫痰或黏液痰------慢性支气qi管炎 

粉红色泡沫痰-----肺fei水肿

铁锈色痰------肺fei炎链球菌肺fei炎

大量黄浓痰------支气管guan扩张症,肺月农肿 

红棕色胶冻样痰------肺fei炎克雷伯木干菌肺fei炎 

恶臭脓痰------大肠木干菌,厌氧yang菌 

咖啡样痰------肺阿米巴病 

果酱样痰------肺吸虫病

吸痰目的：

1.吸出呼吸呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性质的观察和细xi菌培养，指导用药。 4.防止分泌物干结脱落而阻塞气道。

吸痰时机：1.听到痰鸣音。2.翻身前。3.呼吸机压力报警 。4.咳痰症状，呼吸频率加快 。5.气囊放气减压前。 6，spo2 下降时。7，进食前。8，主诉。

9.负压：负压不过大，成人100~200mmHg,儿童80~100 mmHg，小儿50 mmHg（成人0.033~0.053MPa）小儿（0.013~0.033 MPa）.

10.痰液黏稠时：①可雾化吸入湿化气道，稀释痰液。

②可叩击背部以振动痰液。 ③可向气管内滴入NS或化痰。 ④储液瓶内液体不超过瓶的2/3满。

11.动作轻柔：吸引时，应注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。

低氧血症 

 负压吸引时停止了机械通气，停止了氧疗，也带走了部分肺泡内的气体，如果吸痰前未能有效充分给氧、使用的吸痰管太粗、负压过高、吸痰时间太长、吸痰过于频繁，就容易发生低氧血症。低氧血症的预防应针对以上可能的原因而给予相应的处理，如吸痰前应将FiO2暂时提高至，可由两个人共同完成吸痰操作，对能配合的患者可指导其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后继续高浓度吸氧数分钟。吸痰时密切监测血氧饱和度，观察皮肤、黏膜颜色及脉搏、心率等。当血氧饱和度<90%时提示低氧血症，应停止吸痰，并短时吸氧。应选择适合的吸痰管，以达到有效吸引，不导致缺氧。吸痰管的选择：①粗细：外径不超过气管导管内径的1/2②长短：比气管导管长4-5cm③质量：硬度适中，硅胶、圆头多孔④小儿吸痰时，吸痰管要细，吸引力要小。